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糖尿病患者饮食知多少
发布时间:2023-12-31   | 作者:杏彩体育 阅读次数: 50

  饮食作为糖尿病治疗的“五驾马车”之一,也是糖尿病患者血糖控制的核心。很多患者一被诊断为糖尿病,就开始自觉地“忌口”了,主食不吃了,粥不喝了,水果不吃了,肉也不敢吃了。俗话说“民以食为天”,只要掌握科学的饮食方法就可以吃得好,血糖也平稳。

  《中国居民膳食指南》建议,每天要吃12种以上的食物,每周25种以上,这样就是做到了食物多样化。

  那么为什么要食物多样呢?是因为不同种类的食物营养价值是不同的,每天的饮食需要包含谷薯杂豆类、蔬果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类。

  相比普通人,糖友每天主食摄入可以比普通人少一点,但仍要坚持谷物为主,可以理解成少而精。也就是建议我们主食可以粗细搭配,适当增加粗杂粮类,如燕麦、紫米、小米等,此外,因为淀粉类蔬菜和豆类的碳水含量也是比较高的,所以呢在选择的时候可以相应减少主食的量。

  对于体重过大需要减重的患者注意减肥要循序渐进,按照每个月减少1-2千克的速度,但是对于65岁以上的老年朋友们,体重控制不必过于严格。

  一般来说我们一顿饭可以吃一个拳头大小的主食量,建议多选择全谷物和低血糖生成指数(GI)食物。GI低的食物在胃肠道停留时间长,吸收率低,葡萄糖释放慢,对血糖影响小。通常是那些纤维或蛋白质含量较高,或质地紧密、消化吸收速度较慢、精细度较低的食物,如:全谷类食物、杂豆、豆制品、奶类、魔芋、柚子等。

  常吃新鲜水果可降低2型糖尿病的发病风险以及发生微血管并发症(比如糖尿病肾病,视网膜病变等)和大血管并发症(比如心血管疾病等)的风险,糖友常吃富含类黄酮的水果还能降低视网膜病变发生风险。

  关于吃水果,是有一个大前提的,即血糖控制平稳。根据《中国2型糖尿病防治指南(2022年版)》,2型糖尿病患者空腹血糖应控制目标为4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖控制目标为10.0mmol/L,HbA1c控制目标为 7%。

  因为我们正餐吃的主食已经含碳水化合物了,如果吃完饭就吃水果,会增加这一餐的糖负荷,血糖会超标。所以吃水果最好放在两餐之间或运动前后。建议选择低GI水果,低GI水果升糖慢,有助于降低糖化血红蛋白。每天200克左右就够了。

  蔬菜能量低,膳食纤维含量高,矿物质含量丰富,多吃蔬菜可以降低整餐的血糖生成指数,有助于平稳血糖。蔬菜中还有丰富的抗氧化物质(像β-胡萝卜素、维生素C等)还能降低心血管疾病发病风险。建议保证每天摄入300-500g蔬菜,深色蔬菜应占一半或以上,挑选和购买蔬菜时,品种要多换,每天可以选择3-5种。

  深色蔬菜是指颜色鲜艳的像红、橙、绿、紫等颜色的蔬菜,包括油菜、菠菜、茼蒿、油麦菜、西兰花、西红柿、紫甘蓝等等,它们含有更多的抗氧化物质。但需要注意的是大多数根茎类和鲜豆类蔬菜富含淀粉,吃多了会导致血糖升高,需要相应减少主食量。这个表格大家可以看一下,一般来说吃了二两左右的这些食物呢,要相应减少半两的主食。

  蛋白质食物指鱼虾、肉类、蛋类、奶制品和大豆制品(豆腐、豆浆)等,它们富含优质蛋白质,也提供维生素和矿物质,如钙、铁、锌、维生素 A、B 族维生素等。鱼虾类和畜禽肉中多数营养素含量相差不大,但脂肪含量和脂肪酸的组成有较大差异,对健康的影响有所不同。鱼和禽的脂肪含量相对较低,水产品还含有较多的不饱和脂肪酸,有些鱼类富含二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),对预防血脂异常和心血管疾病等有一定作用。因此,应当优先选择鱼食用。

  我国居民高油、高盐饮食情况非常普遍,这是我国肥胖和高血压等慢性病发生发展的关键影响因素。相比普通人群来说,糖尿病人心脑血管疾病风险更高,因此我们更要控油和限盐。

  (1)盐建议每天不超过5克,可以使用定量盐勺。除了食盐之外,很多调味料都是高盐食品,比如蚝油、酱油、腐乳等,要注意控制总量。

  研究表明,血糖剧烈波动比高血糖对血管的危害更大,会促进并发症的发生与发展。因此,饮食习惯上要做到定时定量,三餐规律,这样有助于预防并发症。

  还要注意的是,要吃好早餐,如果不吃早餐,长时间空腹容易导致午餐前低血糖,午餐时因为饥饿,会吃的比较多,从而导致餐后高血糖,造成血糖明显波动。

  我们在三餐的基础上可以安排加餐,也就是说每餐可以吃不那么饱,把每天需要吃的各大类食物在三餐中没有吃到的,可以作为加餐,比如牛奶、酸奶、鸡蛋、麦片或者是小番茄、黄瓜、胡萝卜这些能量比较低的和可生食的蔬果类食物,这样可以降低单餐的能量摄入。降低餐后血糖。

  在外面吃饭聚餐不太容易控制油盐,也容易吃多,所以建议自己烹饪食物,烧菜的时候可以用葱、姜、蒜、花椒、柠檬等天然食材给菜肴增鲜。

  糖尿病饮食其实也可以很简单,只要坚持做好上面几点,配合运动和药物,那么我们的血糖就可以稳稳的!

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